轉載的原文
上週五(11/12)下午，特地休診半天到信義路「台北國際會議中心」
參加「台灣醫學會」的學術演講會，
聽「台灣兒童過敏與氣喘免疫學會」主講的「兒童過敏性鼻炎的新進展」。
雖然我的學習背景也是西醫，
但我對目前西醫的「過敏性鼻炎、氣喘」的防治策略並不認同。
尤其對氣喘衛教學會教導民眾：
「90%以上的過敏氣喘原是塵螨，所以要買抗塵螨寢俱……」
「長期服(吸)用低劑量的類固醇，是用來「保養」氣管……」
的說法一直深不以為然。
塵螨是原住民，我們不能防堵，要與之共生、共存。
這次的教育演講，有位醫師提出的數據與論點，可作參考：
氣喘的患者有80%合併過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎的患者有20%合併氣喘。
ONE AIRWAY ，ONE DISEASE
鼻子是第一關 氣喘(肺泡)是第二關
鼻子淪陷 氣喘(肺泡)也會淪陷
在門診，我是這樣教育患者與家屬的：
鼻子是身體的金門、馬祖，是第一道防線；
肺泡是凱達格蘭大道、總統府。
打喷涕、流鼻水、鼻涕、鼻塞、痰、咳嗽、發燒是身体的防衛武器。
可是西藥用來「治療」呼吸道疾病的藥，居然是崩潰身體的防線。
這些藥包括「抗組織氨、鼻充血解除劑、鎮咳藥、
氣管擴張劑、類固醇(長效、短效、吸入性的、口服的…)。
過去，我曾在部落格寫了幾篇文章論述，其中幾篇有必要再提出來給大家參考。
這樣的醫療，是在「治病」？還是「製病」？
為西醫氣喘治療策略把脈
防氣喘，家中須要「一塵不染」？
這樣的醫療，是在「治病」？還是「製病」？
台灣小朋友的鼻過敏、氣喘越來越多，
看完底下這篇文章，希望大家努力思考，
如果你接受這樣的醫療，到底是在「治病」？還是在「製病」？
治療感冒的標準答案
治療感冒，衛生署的標準答案只有：
「請多休息、喝水、洗手，少去公共場所」，
但是台灣到處林立的醫療院所，卻習以為常的開出一大堆的「感冒藥」。
當了二、三十年醫師，我所看到最離譜、最荒謬的醫療，
就是台灣的醫生開藥治療感冒的模式。
美國、加拿大的醫師，看感冒從不開藥的，
只會叫你回家休息、多喝水，自然產生抵抗力。
實在不舒服時，才叫你自行去OTC(開架藥局)買緩解感冒症狀、劑量很輕的成藥。
醫界都很清楚：「感冒是由病毒引起，根本無藥物可對抗」。
感冒的症狀
當感冒病毒在空氣中漂浮，有些抵抗力較差的人，就會被傳染上。
這時，人體的第一道防線(非特異性防禦系統)會先來應戰，
同時會呼叫第二線的特異防禦系統(抗體)來協助。
身體製造抗體約需七天的時間。
抗體還未產生前，第一道防線一定要先撐著，
用鼻塞來阻擋、用流鼻涕來黏住病毒，
用打噴嚏、咳嗽等各種方式來驅趕病毒，
這就是第一線非特異性防禦的模式。
鼻塞、流鼻涕這些症狀固然會讓身體不舒服，
但是沒有鼻塞、流鼻涕這些防線，病毒就會長驅直入。
第一道防線撐個七天，等抗體製造出來，身體就可以反攻了。
人類就是用這樣的機轉，不斷製造抗體，才能和病毒共存了幾萬年。
現在我們再來看看所謂「感冒藥」，到底是怎麼治感冒的？
「感冒藥」的成分
所謂治感冒的「感冒藥」，不外乎是下列這些成份：
止痛退燒藥：身體用發燒來對抗病毒，退燒反而對身體不利。
假麻黃素：(一種鼻充血解除劑)用來解除鼻塞 。
抗組織氨：阻止鼻涕分泌，減少鼻涕。
鎮咳袪痰劑：壓制咳嗽，減低痰的黏性。
氣管擴張劑：解除氣管平滑肌的收縮，擴張氣管。
抗生素：抗生素對病毒無效。
從以上看來，西藥感冒藥的成份，
主要是抑制感冒時的症狀，沒有一種成份是針對感冒病毒的。
感冒藥的後遺症
事實上，感冒藥對入侵的病毒是「束手無策」的。
感冒藥解除鼻塞、抑制鼻涕、鎮咳、袪痰、擴張氣管、退燒，
都只是「治標」，根本無法「治本」。
又，當我們身體的第一防線被這些藥瓦解後，
身體放棄了初步的抵抗力，病毒就輕易進入。
表面上感冒不舒服的症狀解除了，以為病好了；
事實上，身體的自然防禦系統模式被破壞，抵抗力就愈來愈差，
下次被感染的機會就越大，病況就會愈來愈嚴重。
說更清楚些，
當身體在鼻腔的第一道防線被「感冒藥」瓦解後，
防線只好退守氣管，
氣管的防線再被氣管擴張劑瓦解，就再退至細支氣管與肺泡，
這時肺泡的微氣管平滑肌全面收縮、關門，呼吸更不順暢，
氣喘就是如此發生的。
治療對策的差異
美國、加拿大的醫師深知此理，所以很少開感冒藥，
假如患者感冒的症狀真的不舒服，
就建議到OTC買劑量很輕的成藥，這樣身體還能保有部份的防禦能力。
理論與現實的差異
衛生署很清楚「感冒是由病毒引起的，根本沒有藥可對抗」。
所以只能呼籲「多喝水、多休息」，
從來沒有說過「感冒要吃藥，以免加重病情」。
但是很多醫師濫用感冒藥在「製病」，還成為主流；
不開藥的醫師，反而不易生存。
民眾在這方面卻是不知的。
衛生署是不是應該對民眾做更多的衛教、保健識的宣導及教育？
更應該有為全民追求長遠健康的正確措施，
而非只是喊喊幾句話而已，是不？
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